根據第七次人口普查數據,我國60歲及以上人口已達2.64億,占總人口的18.70%。面對人口老齡化趨勢,社會期待高質量養(yǎng)老服務體系加速形成。半月談記者采訪中國健康促進基金會老年康養(yǎng)服務與人才培訓專項基金副主任陳珍,就如何做好高質量養(yǎng)老服務展開對話。
養(yǎng)老服務漸成社會關注焦點
半月談記者:我國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展如何?
陳珍:近年來,我國積極推進養(yǎng)老服務體系建設。2015年,黨的十八屆五中全會提出要全面開放養(yǎng)老服務市場。2019年,《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》出臺,國家對推動養(yǎng)老服務發(fā)展作出全面部署,養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展方向進一步清晰。相關行業(yè)部門、協會、企業(yè)等逐漸形成合力,助推養(yǎng)老服務向更高水平發(fā)展。
但不可忽視的是,養(yǎng)老服務短板亟待補齊。首先,專業(yè)養(yǎng)老護理員缺口較大。2020年的數據顯示,我國失能、半失能老年人大致為4063萬人,我國現有鑒定合格的養(yǎng)老護理員只有4萬多人。按照1∶3失能人口照護比來算,養(yǎng)老護理人才缺口可能在千萬級別。
同時,我國養(yǎng)老機構服務水平有待提升。據民政部數據,現在我國養(yǎng)老機構床位空置率高達50%,側面證明養(yǎng)老機構現有服務水平尚不如人意,亟待下功夫建設高質量養(yǎng)老服務體系。
另外,社會健康管理意識存在不足。相關數據顯示,75%的老年人都患有不同類別的慢性病,以護理為中心的健康服務沒有得到足夠的重視。這樣一來,壓力都向醫(yī)療體系集中,增加了醫(yī)療負擔,養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展也在一定程度上受限。
半月談記者:提升養(yǎng)老服務水平,哪些創(chuàng)新值得嘗試?
陳珍:整合現有資源使各個主體發(fā)揮服務效能,十分重要。比如,針對老年護理人才供不應求,產學研可以聯動解決問題。去年,教育部、工信部聯合印發(fā)《現代產業(yè)學院建設指南(試行)》。養(yǎng)老人才培養(yǎng)適用于這一指南,現在我們已經與天津醫(yī)學高等??茖W校合作,建設養(yǎng)老產業(yè)學院,希望培養(yǎng)一批應用型、復合型護理人才。
新型循環(huán)互助養(yǎng)老模式值得一提,這種模式廣泛動員社會力量參與養(yǎng)老服務。志愿者可將參與養(yǎng)老服務的時間存進“時間銀行”,當自己遇到困難時,便可以用存儲的“時間”兌換“服務”。老年人可通過照顧其他老年人,在自己日后需照理時免費享受服務,形成“老老介護”模式。
集合養(yǎng)老服務、人才培養(yǎng)、社區(qū)適老化改造等為一體的平臺令人暢想。不同于一般養(yǎng)老平臺,此平臺可設立讓老年人參與的創(chuàng)業(yè)空間。有知識、有技能的退休人士為年輕創(chuàng)業(yè)者提供幫助,既讓老人實現廣泛社會參與,釋放可觀社會效益,也有助于他們保持精神健康,收獲價值感、成就感。
半月談記者:市場和政府發(fā)揮作用,著力點在何處?
陳珍:我國90%以上的老齡人口目前選擇居家養(yǎng)老,政府做好適老化改造,是重要發(fā)力方向。適老化改造不宜大拆大建,而應在居民樓原來基礎上進行基礎設施改造,讓護理力量進入社區(qū)、進入家庭。
養(yǎng)老服務人才培養(yǎng),要與鄉(xiāng)村振興、共同富裕等戰(zhàn)略有機結合。發(fā)展養(yǎng)老產業(yè),要開發(fā)一批公益性的服務工作崗位,讓低收入人群優(yōu)先上崗。教育主管部門應對養(yǎng)老服務等專業(yè)的學生給予補助或學費減免的優(yōu)惠政策,特別應給予農村低收入家庭子女相應的傾斜政策,引導他們通過專業(yè)性勞動獲得報酬。
以高質量養(yǎng)老服務迎接老齡化,政府還須從多方面為養(yǎng)老服務機構保駕護航。一是希望各地政府在購買相關服務時給出明確方向和細則,進一步激發(fā)市場主體活力;二是推動行業(yè)監(jiān)管體系發(fā)展,使得相關標準得到進一步明確和落實,引領行業(yè)健康有序發(fā)展;三是為社會效益大、發(fā)展勁頭足的相關機構提供稅收減免等優(yōu)惠政策,加強對養(yǎng)老服務業(yè)的規(guī)劃和用地保障;四是開辟社區(qū)與醫(yī)療機構之間的綠色通道,以保障養(yǎng)老機構對醫(yī)療服務和風險狀況的處理。