半月談評論員 張麗娜
入秋以來,過敏性鼻炎在北方地區(qū)進(jìn)入高發(fā)期,不少城市甚至因?yàn)橐粓隼子昙觿×诉^敏原的釋放與散播,“雷暴哮喘”引發(fā)各大醫(yī)院急診爆滿。
噴嚏不斷、鼻子不通、嚴(yán)重咳嗽、氣短喘息、呼吸困難……過敏影響了越來越多人的生活質(zhì)量,進(jìn)而導(dǎo)致公共衛(wèi)生事件發(fā)生,甚至引起部分青年想逃離一個(gè)城市。陜西一公益中心還曾向有關(guān)們提交《申請政府信息公開沙蒿過敏性鼻炎相關(guān)信息的申請書》。
是時(shí)候,該重視這個(gè)問題了!
這些年,過敏性鼻炎在內(nèi)蒙古、陜西、寧夏等地的情況愈發(fā)嚴(yán)重,甚至波及北京等地,并不斷向幼兒、青少年群體擴(kuò)散。一到過敏季,鼻炎患者的神經(jīng)緊繃起來,海鹽水、孟魯司特鈉、布地奈德噴劑統(tǒng)統(tǒng)就位,苗藥藏藥、按摩拔罐、熱敷針灸各種民間偏方一一試遍,但普遍療效甚微,半數(shù)以上患者都有發(fā)生哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。
過敏性疾病是世界難題,今年八月的過敏防治周,世界主題是“關(guān)注氣候和環(huán)境變化,應(yīng)對過敏”,中國主題是“關(guān)注氣候、環(huán)境和生活方式,預(yù)防過敏”。關(guān)于過敏是怎么產(chǎn)生的,專家多次指出,過敏是環(huán)境因素和基因共同作用的結(jié)果,全球變暖、極端天氣增加、環(huán)境污染加重、化學(xué)消費(fèi)品應(yīng)用廣泛等外部因素,都在影響著過敏人群的生活。
盡管過敏成因復(fù)雜,但不論是從醫(yī)療機(jī)構(gòu)、地方政府公布的數(shù)據(jù),還是患者的自我感受實(shí)證看,大多數(shù)是對蒿屬花粉過敏。鑒于此,不少地區(qū)也都積極開展了應(yīng)對工作。內(nèi)蒙古政府安排專項(xiàng)資金,于2016年底啟動“氣傳致敏花粉與過敏性鼻炎患者相關(guān)性研究”項(xiàng)目,在自治區(qū)范圍內(nèi)選擇4家三甲醫(yī)院、1家高校和1家疾病預(yù)防控制中心,進(jìn)行取樣研究,希望盡快摸清導(dǎo)致過敏性鼻炎發(fā)病率高的原因;陜西榆林三次將過敏性鼻炎防治寫入政府工作報(bào)告,在2023年的政府工作報(bào)告中將其排在第一,作為“頭等大事”,榆林市第一醫(yī)院對640例變態(tài)反應(yīng)性疾病患者過敏原檢測結(jié)果分析顯示,蒿類植物是當(dāng)?shù)刂饕^敏原。
應(yīng)該說,政府部門也特別重視并且努力地去應(yīng)對老百姓的這個(gè)心頭之患,甚至一段時(shí)間領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭拔蒿草,但效果并不見好。西部一些城市的居民,過上了候鳥般的生活,到點(diǎn)就舉家遷徙。但這種生活并非每個(gè)過敏性鼻炎患者的家庭都能負(fù)擔(dān)得起,硬抗成為大家唯一的選擇。
隨著區(qū)域性過敏人群的不斷增加,人們更加期待相關(guān)問題有解:過敏性鼻炎和蒿草到底什么關(guān)系?如果是特別關(guān)聯(lián),該怎么科學(xué)有效地對待蒿草?有什么辦法可以控制蒿屬類植物的種植面積,能不能通過其他植物替換來減小過敏原對過敏體質(zhì)者的刺激?
從目前的覆蓋面和治療難度來看,過敏性鼻炎已成為嚴(yán)重影響群眾身心健康的頑癥痼疾,防范過敏既是一個(gè)公共衛(wèi)生問題,更是包括醫(yī)療體系、林草部門以及社會管理等應(yīng)抓緊重視起來的挑戰(zhàn)。
筆者多次參加過敏性鼻炎的調(diào)研,該問題難以推進(jìn)主要有以下幾個(gè)障礙:地方政府沒有持續(xù)“敏感”,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)重視,就向前推一推,如果沒人過問,也就擱置了,致使關(guān)于此類課題的投入和研究時(shí)斷時(shí)續(xù),成果寥寥。有的省會城市關(guān)于近10年來患過敏性鼻炎患者、蒿類過敏性鼻炎患者、哮喘患者的人數(shù)以及就診人數(shù)、救助措施等內(nèi)容,都沒有系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)和梳理。此外,相關(guān)部門和省區(qū)之間沒有打通,各自為戰(zhàn),各說各話。而且,基礎(chǔ)研究十分薄弱,不少三級醫(yī)院都沒有建立、發(fā)展變態(tài)反應(yīng)科,??漆t(yī)師數(shù)量相對稀少,接受規(guī)范??婆嘤?xùn)的醫(yī)學(xué)生數(shù)量也很少。
解決過敏性疾病的難題靠一地之力、部門之力難奏其效,需要各級政府部門齊抓共管,有針對性地開展預(yù)防和臨床救治工作,在發(fā)病機(jī)制、防治技術(shù)、資源配置、政策保障等關(guān)鍵環(huán)節(jié)盡快取得突破。
“過敏問題”已經(jīng)成為廣大百姓高度關(guān)注的民生問題,需要政府部門對此“敏感”起來,并拿出扎扎實(shí)實(shí)的舉措,加以解決和回應(yīng)百姓的關(guān)切。