半月談記者 鄭天虹

近年來，我國孤獨癥譜系障礙(簡稱孤獨癥，又稱自閉癥)患者數(shù)量迅速增加。大量輕度孤獨癥孩子被發(fā)現(xiàn)，是發(fā)病率快速上升的重要原因。半月談記者采訪發(fā)現(xiàn)，受家長擔心貼上“孤獨癥”標簽對孩子不利、無法辦理殘疾證、特教師資缺乏等種種因素影響，部分輕度孤獨癥兒童無法享受隨班就讀政策，在入學后遭遇進退兩難困境，教育問題日益凸顯。

不少孤獨癥孩子被勸退

開學不到一個月，牛牛媽就收到老師委婉勸退的通知。雖然牛牛的學業(yè)成績能跟得上同班同學，但他在學校顯得有些“另類”：常常會在上課時離開座位，喜歡斜著眼睛看人，不肯上體育課，不跟同學玩。他因此被同學取外號、嘲笑、孤立、欺凌，經(jīng)常跟同學發(fā)生沖突。

牛牛之前被確診為輕度孤獨癥，基于種種考慮，牛牛媽在入學前未告知校方孩子的情況，想讓孩子像其他孩子一樣可以正常受教育。

勸退通知讓牛牛媽陷入困境：如果告知學校孩子的情況，就必須給孩子辦殘疾證，申請隨班就讀。而她感覺孩子智商正常，只是有點特別，不至于跟殘疾劃等號，況且孤獨癥屬于精神殘疾，一旦被貼上標簽，對孩子今后就業(yè)等各方面都有限制;可是不辦，孩子又在普通學校處境艱難。

孤獨癥孩子在特教學校上課 姜克紅 攝

多位醫(yī)生反映，每年都會接到不少孤獨癥兒童家長的求助：孩子智商正常，入普校讀書沒有問題，但是因為上課坐不住、與同學打架或一些滋擾、怪異行為被校方勸退。有的即便沒有被退學，也遭遇其他家長、老師或同學的歧視，經(jīng)常被投訴。

半月談記者調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，這部分特殊需要孩子如果能在普校讀下去，一般學校會要求家長陪讀或請“影子老師”，幫助在課堂上規(guī)范患兒行為。而在北京、廣州、杭州等城市，每月聘請“影子老師”的費用在8000元到1.8萬元之間。

中山大學附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心學科帶頭人鄒小兵告訴半月談記者，該中心每年確診孤獨癥兒童在3000人以上，其中有半數(shù)以上是輕度自閉癥，“除了30%重度孤獨癥患者可能需要被終身看護外，其余大部分輕中度患者可以通過適當干預，像其他普通發(fā)育兒童一樣，接受普通教育，進行正常生活、學習和游戲”。

為何難以享受隨班就讀政策?

針對具有接受普通教育能力的各類適齡殘疾兒童少年，2020年教育部發(fā)布《關(guān)于加強殘疾兒童少年義務教育階段隨班就讀工作的指導意見》，要求確保隨班就讀學位，同等條件下在招生片區(qū)內(nèi)就近就便優(yōu)先安排殘疾兒童少年入學。

據(jù)了解，目前輕度孤獨癥尚未納入到隨班就讀學生的認定體系。一些家長像牛牛家長一樣，出于種種顧慮不給孩子辦理殘疾證;有的家長告訴半月談記者，聾、盲、肢體殘疾或智力障礙比較容易定殘，但孤獨癥屬于精神殘疾，大多數(shù)孤獨癥兒童智商正常，難以達到殘疾標準而無法享受隨班就讀政策。

南方某城市一位3歲孤獨癥兒童的母親告訴半月談記者，孩子確診后，她去當?shù)亟逃稚暾埲胱x融合公辦幼兒園，被告知“孩子必須辦了殘疾證才能有學位”，而當?shù)貧埪?lián)則表示，“孩子夠不上辦殘疾證的程度”，最后只好讓孩子上早教機構(gòu)。

對于學校而言，接納輕度孤獨癥孩子也確實存在一定壓力。

一些老師說，這類孩子辦不了隨班就讀，但他們的一些行為問題、學業(yè)表現(xiàn)等會計入班級考核和老師績效的評定，對老師影響較大。同時，老師要額外花費不少精力去糾正、教育他們，對其他孩子也是不公平的，比如一節(jié)課45分鐘，因為他的一些行為問題，拉低了整個班級的教學進度，其他家長們會有意見。

與此同時，目前大多學校融合教育的師資相當缺乏，政府支持力度也不夠。

以學前教育為例，多數(shù)公辦幼兒園的老師都沒有特殊教育老師的編制，流動性大，也沒有動力去做融合教育。目前一些區(qū)域有做特殊需要孩子與普通孩子融合教育的意識，也開始了學前融合骨干教師培訓，但覆蓋面不廣，有的幼兒園好不容易培養(yǎng)了一個骨干教師，沒過幾年就離開了。

創(chuàng)設友好環(huán)境，實現(xiàn)全鏈條支持

受訪專家認為，為防止原本有希望融入社會的孤獨癥兒童未來出現(xiàn)嚴重精神、行為問題，對個人、家庭和社會帶來負面影響，有必要為他們提供適合的教育。

首先，加強孤獨癥兒童隨班就讀的政策支持力度。廣東省教育研究院特殊教育教研員何非建議，可規(guī)定學前3年的入園率與義務教育的入學率看齊，開展隨班就讀示范園評選。政府應加大對學前融合教育的支持力度，區(qū)內(nèi)統(tǒng)籌特教資源，資源老師縣管校聘，實施走校，按整個區(qū)域的隨班就讀學生數(shù)量核定編制，把資源老師的編制放到特殊資源中心。

其次，醫(yī)家校三者融合為孤獨癥兒童提供全鏈條支持。鄒小兵說，目前沒有任何藥物可以治療孤獨癥，最有效的辦法是通過科學的教育手段進行干預治療。醫(yī)生為家庭干預提供指南，為學校融合教育提供意見和建議。如果醫(yī)生診斷孤獨癥孩子需要陪讀服務，學校應為孩子配備影子老師提供一定支持，減輕家庭負擔。

第三，加大教師培養(yǎng)、培訓力度。鄒小兵建議，加強師范院校特殊教育老師的培養(yǎng)力度，并保障特教老師在普通教育中的地位和權(quán)益，普通教師也應具備一定的特殊教育知識和能力。

第四，加強社會宣傳，創(chuàng)造友好的融合教育環(huán)境。中山大學公共衛(wèi)生學院婦幼衛(wèi)生系教授、博士生導師靜進建議，加大宣傳力度，盡可能消除對孤獨癥的偏見與恐懼，要教育引導普通孩子不排斥、敵視、虐待、歧視孤獨癥孩子;學校也應與時俱進改變理念，接受這樣的孩子入學，盡管有困難，但需要對他們保持適度關(guān)注、理解和寬容，幫助他們?nèi)谌肷鐣?/p>