在河北阜城縣南張莊村互助幸福院，老人們在餐廳擇菜-李曉果-攝

互助式養(yǎng)老，讓“空巢”變“蜂巢”

半月談記者 高一偉 胡林果 雙瑞 邱冰清

互助式養(yǎng)老，簡單來講就是老年人之間相互照料彼此的日常生活，彼此提供精神慰藉。作為老年人社會參與的重要途徑和對傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的有益補充，互助式養(yǎng)老將養(yǎng)老的個體形成聯(lián)合體，將“空巢”變?yōu)?ldquo;蜂巢”，緩解養(yǎng)老服務(wù)不足帶來的壓力。然而，如何充分釋放互助式養(yǎng)老的潛力，豐富互助式養(yǎng)老的形式和內(nèi)容，還需要社會進一步探索。

“空巢”互助成“蜂巢”

去年，家住江西省新余市分宜縣操場鄉(xiāng)上松村的黃金秀老人和其他20幾位老人一起住進了村里的頤養(yǎng)之家。入住不久，她就自愿義務(wù)擔(dān)任頤養(yǎng)之家的理事，每天一大早，起來打掃衛(wèi)生，幫著炊事員準備飯菜，并在每餐開飯前，挨個問問老人們的身體狀況。“這是我們過上好日子的新家。趁著自己身體還沒事，能為其他老人做點事，我心里高興!”

上松村黨支部書記黃永飛告訴半月談記者，頤養(yǎng)之家是為農(nóng)村留守老人養(yǎng)老專設(shè)的共同生活空間。老人們在頤養(yǎng)之家相互陪伴、互相幫助，不僅餐餐能吃上“有肉有蛋”的熱飯熱菜，也能在茶余飯后“有說有笑”。

自2016年底以來，江西新余全力探索低成本、可持續(xù)的頤養(yǎng)之家農(nóng)村互助式養(yǎng)老新路，不到一年半的時間就建成622個農(nóng)村頤養(yǎng)之家、惠及老人7660名。目前，頤養(yǎng)之家已在新余全市413個行政村全面推行。

半月談記者了解到，類似“頤養(yǎng)之家”這樣的互助式養(yǎng)老，在城市社區(qū)也出現(xiàn)了因地制宜的做法。

在江西南昌東湖區(qū)，通過“時間銀行”模式，吸收低齡老人和志愿者，為高齡老人提供養(yǎng)老服務(wù)，推動形成低齡老人幫助高齡老人的互助養(yǎng)老新格局。在廣東廣州，健康的老人會幫社區(qū)內(nèi)行動不便的老人送餐上門，并觀察老人的生活狀態(tài)，如有摔倒、生病等異常情況都會第一時間聯(lián)系社區(qū)。

在云南昆明，老年人通過互聯(lián)網(wǎng)老年社區(qū)產(chǎn)生一個個互助組，在此基礎(chǔ)上結(jié)成“蜂巢”狀的互助養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)。“互助組成員的年齡段不同，對于年紀大一些的朋友，我們經(jīng)常去探望。當(dāng)天如果看見誰沒有在網(wǎng)上‘活躍’，都要打電話去問一下是不是有什么情況。”一位老人說。

半月談記者發(fā)現(xiàn)，在城市中，也有老人共同出資租一處房舍，合伙雇護工、雇廚師、雇司機……互幫互助，一起外出旅游，其樂融融!

民政部政策研究中心助理研究員王偉進分析，目前互助養(yǎng)老模式形式多樣，在農(nóng)村主要是互助幸福院，在城市主要有結(jié)對組圈式、據(jù)點活動式和時間銀行式三種。老年人互助，既解決了老人無人照顧之憂，又讓老人找到了存在感和歸屬感，使得社會中增添了很多“有效養(yǎng)老床位”。

“蜂巢”壯大有何難

預(yù)計到2020年，我國獨居和空巢老年人將增加到1.18億人左右，純粹依靠家庭養(yǎng)老顯然不現(xiàn)實。而多數(shù)老人享受不到無償或低價服務(wù)，購買有償服務(wù)的意愿和能力又比較有限。

江蘇省民政廳福善處副處長孫才洋表示，在當(dāng)前政府和社會提供的養(yǎng)老服務(wù)“觸角”還不能深入到每一個家庭的時候，互助式養(yǎng)老是過渡階段中一個比較好的形式。它既節(jié)約了成本，也弘揚了一種人人為我、我為人人的理念，是對現(xiàn)有養(yǎng)老模式的一種有益補充。

目前，大部分地區(qū)的互助式養(yǎng)老都處于探索階段，一些問題也逐漸顯現(xiàn)。

首先，我國不少地方推廣互助式養(yǎng)老主要依托敬老院等養(yǎng)老機構(gòu)來實施，但許多老人、子女對進敬老院有抵觸，覺得丟面子，這成為推廣互助式養(yǎng)老的一個重要障礙。

其次，我國互助養(yǎng)老創(chuàng)自民間，是城鄉(xiāng)社會應(yīng)對人口老齡化的自發(fā)性策略。在互助式養(yǎng)老的政策扶持上，國家層面系統(tǒng)的支持政策尚未出臺，省市財政僅起到輔助作用，且各地做法不一，資金鏈存在斷裂風(fēng)險。河南省武陟縣民政局副局長韓國有告訴半月談記者，盡管社會對互助式養(yǎng)老的重視程度逐漸提高，但有的就是從上級到基層的文件傳導(dǎo)，真正落實下來的資金不多。

此外，一些地方盲目復(fù)制互助式養(yǎng)老的一般做法，老人的參與度不高，未能滿足老人多樣化的服務(wù)需求，在互助式養(yǎng)老中存在“走形式”現(xiàn)象。王偉進表示，當(dāng)前互助式養(yǎng)老服務(wù)有限與需求巨大的關(guān)系緊張，主要表現(xiàn)為：服務(wù)內(nèi)容與項目不全面，在醫(yī)療護理與其他養(yǎng)老服務(wù)提供上嚴重不足;在互助養(yǎng)老機構(gòu)中，專業(yè)老年社會工作缺位，缺乏對入住老人適應(yīng)集體生活的專業(yè)指導(dǎo)等。

優(yōu)化完善，筑得“蜂巢”滿院香

在當(dāng)前人口老齡化趨勢日益明顯，養(yǎng)老成本不斷增加的背景下，互助式養(yǎng)老作為一種積極的、民間的、經(jīng)濟的養(yǎng)老服務(wù)模式，如何進一步優(yōu)化服務(wù)供給，擴大養(yǎng)老效益?

武漢大學(xué)社會保障研究中心主任向運華認為，目前互助式養(yǎng)老在管理、服務(wù)、監(jiān)督機制上缺乏規(guī)范性，導(dǎo)致其運行質(zhì)量不高、規(guī)范性不夠。他建議政府出臺相應(yīng)的制度舉措，在自發(fā)的生活照料等內(nèi)容基礎(chǔ)上，嵌入醫(yī)療服務(wù)，為互助式養(yǎng)老的開展和完善提供框架指導(dǎo)。

江西省社會科學(xué)院經(jīng)濟研究所所長麻智輝認為，互助服務(wù)是互助式養(yǎng)老的核心，應(yīng)進一步拓展互助內(nèi)容，挖掘長者潛能，不斷豐富老人“老有所為”的新形式，讓老年人在參與活動中有所作為，在服務(wù)他人的同時體現(xiàn)自身價值，創(chuàng)造社會價值，贏得社會的認同和尊重。

廣州市社會組織管理局登記處處長印銳建議，可充分發(fā)揮慈善公益組織的力量，匯聚更多的社會資源，讓“關(guān)愛老人就是關(guān)愛自己”的理念通過互聯(lián)網(wǎng)平臺傳播。“現(xiàn)在年輕人一打開手機就能看到很多捐助信息，互助式養(yǎng)老體系可以通過互聯(lián)網(wǎng)平臺凝聚成一種社會廣泛的共識。”

新余市委組織部副部長簡桂生也表示，應(yīng)鼓勵企業(yè)、社會組織和個人參與、支持、幫扶互助式養(yǎng)老的具體實踐，滿足老人個性化、多樣化的養(yǎng)老需求。

據(jù)了解，新余頤養(yǎng)之家的前期實踐，已探索出了一條本土商會回饋家鄉(xiāng)互助式養(yǎng)老事業(yè)的路子。目前，在新余市水北鎮(zhèn)已形成了850多萬元的農(nóng)村老年人養(yǎng)老基金。當(dāng)?shù)赜灭B(yǎng)老基金每年的增值收入，在10個行政村建立了27個頤養(yǎng)之家，為近400名老人實現(xiàn)可持續(xù)的互助式養(yǎng)老提供資金保障。

專題策劃、編輯：徐希才

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